Vielen Dank für Ihre Mithilfe

Zur Beendigung des Vertragsverhältnisses benötigen wir eine Kopie der Sterbeurkunde. Diese erhalten Sie von dem zuständigen Arzt, Spital oder der Pflegeeinrichtung. Sollten Sie das Dokument nicht zur Hand haben, senden Sie dieses Formular dennoch ab. Die Bescheinigung können Sie nachreichen, sobald wir Sie kontaktieren.

 

Bitte laden Sie maximal 4 Dateien hoch (insgesamt nicht grösser als 8 MB). Mögliche Formate sind JPG, PDF, PNG, GIF und BMP.

Ihre Daten werden vertraulich und ausschliesslich für die Bearbeitung Ihres Anliegens verwendet.
Datenschutzhinweise

Erlaubte Dateiformate: PDF, JPEG und PNG. Maximalgrösse pro Datei 5 MB.